黑龙江中亚癫痫病医院科普：癫痫手术！从“开颅”到“微创”的革命！

发布时间2025-05-24     文章来源：黑龙江军海医院

手术是治疗难治性癫痫的重要手段，尤其适用于以下情况：

局灶性癫痫：MRI显示明确病灶（如海马硬化、脑肿瘤），且发作起源于单一脑区。

药物难治性：经两种以上药物规范治疗无效，或无法耐受药物副作用。

主流手术方式：

癫痫灶切除术：

适应症：颞叶癫痫、局灶性皮质发育不良。

效果：术后5年无发作率达60%-80%，但可能影响语言或运动功能（需术前评估）。

迷走神经刺激术（VNS）：

原理：通过植入颈部迷走神经的电极，定期发送电脉冲抑制大脑异常放电。

优势：无需开颅，适用于双侧大脑半球病变或多灶性癫痫。

激光间质热疗（LITT）：

技术：通过立体定向技术将激光光纤插入病灶，利用热能破坏致痫组织。

案例：一名7岁患儿因下丘脑错构瘤导致痴笑性癫痫，经LITT治疗后发作完全消失。

术后管理：

需继续服用抗癫痫药物1-2年，逐渐减量。

定期复查脑电图，监测残留放电。