黑龙江中亚癫痫病医院科普：癫痫反复发作？可能是“伪装者”在作祟！

发布时间2025-05-24     文章来源：黑龙江军海医院

癫痫易与以下疾病混淆，误诊率高达30%：

晕厥：因脑供血不足导致短暂意识丧失，常伴面色苍白、出汗，无抽搐或舌咬伤，脑电图无癫痫样放电。

心因性非癫痫性发作（PNES）：由心理因素引发，发作形式多样（如肢体抖动、哭泣），但脑电图正常，多见于青少年女性。

睡眠障碍：如夜间额叶癫痫需与夜惊症鉴别，前者发作时间短（<1分钟），伴自动症（如摸索、咂嘴）。

鉴别诊断方法：

发作期脑电图：癫痫发作时可见棘波、尖波等异常放电，而晕厥或PNES无此表现。

倾斜试验：用于诊断血管迷走性晕厥，阳性者可排除癫痫。

心理评估：通过症状自评量表（SCL-90）筛查焦虑、抑郁等共病。

治疗误区：

PNES患者：若误诊为癫痫并长期服用抗癫痫药物，可能导致药物副作用（如认知下降），需转诊心理科行认知行为疗法（CBT）。

儿童屏气发作：常因情绪激动诱发呼吸暂停，无需药物治疗，家长需避免过度关注。