发布时间2025-04-29 文章来源:黑龙江军海医院
癫痫的本质与发作类型
癫痫是大脑神经元突发性异常放电导致的短暂脑功能障碍,全球约5000万人受其困扰。其发作类型多样,常见以下表现:
全面强直-阵挛发作(大发作):患者突然意识丧失、倒地,全身肌肉强直收缩后转为阵挛性抽搐,可能伴随舌咬伤、尿失禁。
失神发作(小发作):多见于儿童,表现为短暂意识丧失(持续数秒),手中物品掉落,但无肢体抽搐。
部分性发作:仅局部脑区异常放电,可能表现为一侧肢体麻木、抽搐,或出现幻嗅、幻听等精神症状。
病因与诱因
原发性癫痫:约30%-40%与遗传相关,基因突变(如SCN1A、GABRG2等)影响离子通道功能。
继发性癫痫:脑外伤、脑肿瘤、脑血管病、中枢神经系统感染(如脑炎)、代谢紊乱(如低血糖、低钠血症)等均可诱发。
诱因:熬夜、酗酒、闪光刺激、情绪剧烈波动、漏服药物等。
日常管理要点
规律用药:抗癫痫药物需长期服用(通常2-5年),不可随意停药或减量,否则可能导致癫痫持续状态(死亡率高达10%)。
安全防护:
避免独自游泳、攀高、驾驶;
发作频繁者建议佩戴医疗警示手环;
家庭环境移除尖锐物品,床边加装护栏。
生活方式调整:
保持充足睡眠(每日7-9小时);
避免饮用咖啡、浓茶等兴奋性饮料;
定期监测血药浓度(如丙戊酸钠需维持在50-100μg/mL)。
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