黑龙江中亚癫痫病医院科普：深部脑刺激！精准狙击“癫痫核心区”！

发布时间2025-11-12     文章来源：黑龙江中亚癫痫病医院

一、技术突破：从“表面刺激”到“核心打击”

深部脑刺激（DBS）是一种通过立体定向技术将电极植入大脑深部核团（如丘脑前核、海马）的精准治疗方法。其优势包括：

精准性：手术误差<0.5mm，可避免损伤语言、运动等重要功能区。

可逆性：电极可调整位置或移除，减少永久性损伤风险。

双模式调控：既可抑制过度兴奋的神经元，也可增强抑制性信号，实现动态平衡。

二、手术流程与靶点选择

1.手术步骤

术前定位：头部固定框架，进行高分辨率MRI扫描，确定癫痫灶及刺激靶点。

电极植入：局部麻醉下在颅骨钻孔，植入微电极记录神经元电活动，确认靶点位置。

连接设备：植入刺激电极，连接胸部脉冲发生器（类似心脏起搏器）。

2.常见靶点

丘脑前核（ANT）：适用于全面性癫痫，可减少发作频率和严重程度。

海马：适用于颞叶内侧癫痫，尤其海马硬化患者。

小脑皮质：适用于儿童癫痫综合征，可改善运动控制和发作控制。

三、疗效与风险平衡

1.临床数据

国际研究：2024年《新英格兰医学杂志》发表的一项研究纳入50例药物难治性癫痫患者，接受ANT-DBS治疗2年后，60%的患者发作频率减少≥50%，其中25%的患者实现无发作。

山西白求恩医院案例：1例海马硬化患者术后1年无发作，且认知功能评分（如记忆力、注意力）较术前提升15%。

2.手术风险

颅内出血：发生率约1%-2%，多因血管损伤导致。

感染：发生率约3%-5%，需严格无菌操作和术后抗感染治疗。

刺激相关副作用：如言语障碍（发生率约5%）、平衡失调（发生率约10%），通常通过调整刺激参数可缓解。

四、患者故事：与癫痫“决战”脑深处

28岁患者张先生因癫痫持续状态导致脑缺氧，濒临脑死亡。在山西白求恩医院，医生为他实施了紧急手术，并后续进行了ANT-DBS治疗。术后3个月，张先生从每日发作10次到完全无发作，且认知功能逐渐恢复。如今，他已重返科研岗位，继续未完成的实验。他感慨：“DBS不仅救了我的命，还让我找回了尊严和价值。”