发布时间2025-07-22 文章来源:黑龙江军海医院
中医对癫痫的认知:从“风痰闭阻”到整体调节
中医认为,癫痫属“痫证”,病因多为风、痰、火内扰,导致脏腑功能失调、清窍被蒙。治疗以“息风化痰、开窍定痫”为原则,兼顾调理肝、脾、肾三脏。
辨证分型:
风痰闭阻型:发作前头晕目眩,发作时突然跌倒、口吐白沫(治以定痫丸加减);
痰火扰神型:烦躁不安、失眠多梦,发作时尖叫、抽搐剧烈(治以龙胆泻肝汤合涤痰汤);
脾虚痰盛型:面色萎黄、食欲不振,发作频率较高但症状较轻(治以六君子汤加减)。
针灸疗法:从“醒脑开窍”到神经调控
常用穴位:
百会(头顶):升阳举陷,醒脑开窍;
神门(腕部):宁心安神,调节自主神经;
丰隆(小腿):化痰祛湿,针对风痰闭阻型;
太冲(足背):平肝息风,适用于肝火上扰型。
现代研究:
针灸可通过调节大脑GABA和谷氨酸水平,抑制神经元过度兴奋;
一项纳入400例患者的随机对照试验显示,针灸联合AEDs使发作减少率较单用药物提高25%。
中药治疗:天然成分的“多靶点”作用
经典方剂:
定痫丸(含天麻、全蝎、胆南星等):息风化痰、开窍定痫,适用于风痰闭阻型;
当归芦荟丸(含当归、芦荟、青黛等):清肝泻火、化痰开窍,针对痰火扰神型。
单味药研究:
天麻:含天麻素,可增强GABA受体活性,减少癫痫发作;
石菖蒲:含β-细辛醚,能抑制海马神经元异常放电;
全蝎:含蝎毒素,通过调节钠通道功能发挥抗癫痫作用。
中西医结合:1+1>2的协同效应
优势互补:中药减少AEDs副作用(如肝损伤、认知障碍),针灸提高药物敏感性。
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