发布时间2025-06-10 文章来源:黑龙江军海医院
生酮饮食(KD)通过高脂肪、低碳水化合物的比例(通常4:1或3:1),模拟饥饿状态下的代谢变化,抑制神经元兴奋性。临床数据显示,KD对药物难治性癫痫的有效率达50%-60%,尤其适用于婴儿痉挛症、Dravet综合征等。例如,北京儿童医院采用改良阿特金斯饮食(MAD),将脂肪比例降至2:1,提高患儿依从性。
实施KD需严格医学监督。家长需记录每日饮食摄入,监测血酮、血糖水平,避免营养不良或代谢紊乱。常见副作用包括便秘、肾结石等,需补充维生素、矿物质及柠檬酸钾。适应症通常为2岁以上、尝试2种以上抗癫痫药物无效的患者。
未来,KD可能与其他疗法联合应用。例如,术前短期使用KD可缩小致痫灶范围,提高手术成功率。
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