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黑龙江中亚癫痫病医院科普:癫痫的“隐形杀手”!遗传与代谢性疾病!

发布时间2025-05-24     文章来源:黑龙江军海医院

约30%的癫痫与遗传或代谢异常相关,精准诊断可指导治疗:

遗传性癫痫:

单基因病:如Dravet综合征(SCN1A突变)、结节性硬化症(TSC1/TSC2突变),需通过全外显子组测序(WES)筛查。

多基因病:如青少年肌阵挛癫痫(JME),与多个基因位点相关,遗传咨询可评估后代风险。

代谢性癫痫:

氨基酸/有机酸代谢病:如苯丙酮尿症(PKU)导致苯丙氨酸蓄积,需低苯丙氨酸饮食。

线粒体病:如MELAS综合征,表现为癫痫、卒中样发作、乳酸酸中毒,需辅酶Q10、左卡尼汀等治疗。

基因检测的应用:

适应症:早发型癫痫(<1岁)、发作形式多样、合并发育迟缓或畸形。

流程:先进行癫痫基因panel检测,阴性者再行WES或全基因组测序(WGS)。

案例:一名3岁患儿反复发作,基因检测发现ALDH7A1基因突变,确诊为吡哆醇依赖性癫痫,补充维生素B6后发作完全控制。

多学科协作:

需神经内科、遗传科、代谢科共同制定方案,例如结节性硬化症患者需定期监测肾血管平滑肌脂肪瘤。


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