黑龙江中亚癫痫病医院科普：大脑“电路”失控？揭秘癫痫发作的真相！

发布时间2025-04-28     文章来源：黑龙江军海医院

癫痫发作：大脑的“电路短路”谜团

癫痫发作本质上源于大脑神经元“电路系统”的异常短路。在正常情况下，神经元通过电信号有序传递信息，维持大脑功能。然而，当某些神经元出现异常放电，便会打破这种平衡，引发短暂的大脑功能失调。患者发作时的表现千差万别，全身强直-阵挛性发作时，身体会突然僵直，随后出现有节律的抽搐，意识完全丧失；失神发作则表现为短暂的意识中断，眼神呆滞，手中的物品可能掉落，但很快恢复如常；单纯部分性发作可能仅局限于身体某一部位的不自主抽动，如嘴角、手指等，患者意识通常清醒。

复杂病因：多因素交织的“幕后黑手”

癫痫的病因错综复杂，犹如一张交织的大网。遗传因素在其中扮演着重要角色，部分癫痫患者存在家族聚集现象，基因突变可能导致神经元兴奋性异常，增加发病风险。脑外伤也是常见诱因之一，无论是交通事故中的头部撞击，还是高处坠落导致的颅脑损伤，都可能损伤大脑组织，破坏神经元的正常结构与功能，进而引发癫痫。中枢神经系统感染，如脑炎、脑膜炎等，病原体在脑内繁殖，引发炎症反应，影响神经元的正常代谢与电活动。脑血管疾病，如脑梗死、脑出血等，会破坏大脑的血液供应，导致局部脑组织缺血缺氧，神经元受损后易出现异常放电。此外，寄生虫感染，如脑囊虫病，虫体在脑内移行、寄生，同样会刺激大脑组织，诱发癫痫发作。

药物治疗：精准用药的“定海神针”

药物治疗是控制癫痫发作的核心手段，犹如精准打击敌人的“导弹”。医生会根据患者的发作类型、病因、年龄等因素，制定个性化的用药方案。对于成人部分发作，卡马西平、苯妥英钠是常用药物。卡马西平通过抑制神经元的异常放电，减少发作频率，但可能引起头晕、嗜睡、皮疹等不良反应，患者需定期监测血常规、肝功能。苯妥英钠可稳定神经元膜电位，但需注意其剂量依赖性，过量可能导致眼球震颤、共济失调等。全面发作则常用拉莫三嗪、丙戊酸钠。拉莫三嗪起效相对较慢，但副作用较少，尤其适用于儿童及育龄期女性；丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药，对多种发作类型均有效，但可能影响体重、肝功能及内分泌系统，用药期间需密切监测相关指标。

手术与护理：多管齐下的“康复保障”

对于药物难治性癫痫患者，手术治疗犹如一场“精准外科手术”，通过切除致痫病灶，从根源上控制发作。然而，手术适应症极为严格，需通过详细的脑电图、影像学等检查，精准定位致痫灶，并评估手术风险与预期收益。若致痫灶位于功能区，手术可能导致偏瘫、失语等严重并发症，此时需谨慎权衡。

日常护理在癫痫患者的康复过程中起着至关重要的作用。患者需保持规律作息，避免熬夜，因为睡眠不足会降低大脑的兴奋阈值，增加发作风险。同时，应远离酒精、咖啡等刺激物，酒精可能干扰抗癫痫药物的代谢，降低药效；咖啡因则可能兴奋神经系统，诱发发作。定期复诊监测血药浓度是调整用药的重要依据，血药浓度过高可能导致中毒反应，过低则无法有效控制发作。此外，患者还应避免进行高空作业、游泳、驾驶等危险活动，以防发作时发生意外。