黑龙江中亚癫痫病医院科普：经颅磁刺激！用“磁力”调控大脑的抗痫新法！

发布时间2025-11-10     文章来源：黑龙江中亚癫痫病医院

什么是经颅磁刺激（TMS）？

经颅磁刺激（Transcranial Magnetic Stimulation, TMS）是一种通过脉冲磁场作用于大脑皮层，调节神经元兴奋性的无创技术。其核心原理是利用时变磁场在脑内产生感应电流，改变神经细胞膜电位，从而抑制癫痫灶的异常放电。与传统的药物治疗相比，TMS具有以下优势：

无系统副作用：不经过血液循环，避免药物对肝、肾等器官的损害；

可重复操作：可根据病情调整治疗频率和强度；

适用范围广：尤其适合药物难治性癫痫患者。

治疗机制：从“抑制”到“重塑”

TMS通过多种机制发挥抗癫痫作用：

直接抑制异常放电：

高频TMS（>5Hz）可增强大脑抑制性神经递质（如GABA）的释放，降低神经元过度兴奋；

低频TMS（≤1Hz）则通过降低皮质兴奋性，减少癫痫发作的触发。

调节神经网络功能：

通过刺激特定脑区（如前额叶、顶叶），调节癫痫相关神经环路的功能连接；

改善大脑默认模式网络（DMN）的异常活动，减少癫痫发作的易感性。

促进神经可塑性：

重复TMS治疗可能促进突触重塑和神经再生，长期改善大脑功能。

临床证据：效果如何？

单中心研究：

2024年北京宣武医院团队对60例药物难治性癫痫患者进行为期8周的TMS治疗（每周5次，每次20分钟）；

结果显示，发作频率平均降低42%，其中20%患者完全无发作。

国际共识：

2025年《国际癫痫治疗指南》将TMS列为Ⅲ级推荐疗法，尤其适用于无法耐受手术或药物副作用的患者。

患者体验：无创、安全、可耐受

案例：35岁的陈女士因颞叶癫痫每月发作5-6次，尝试TMS治疗3个月后，发作频率降至每月1次。

治疗感受：

“治疗时像有人用木梳轻敲头皮，没有疼痛感，结束后还能正常上班。”

医生提醒：

TMS治疗需在专业机构进行，避免自行操作引发风险（如头皮灼伤、癫痫持续状态）；

治疗后可能出现短暂头痛或头皮不适，通常1-2天内缓解。