黑龙江中亚癫痫病医院科普：无创植入！动态调控！难治性癫痫的新选择！

发布时间2025-11-04     文章来源：黑龙江中亚癫痫病医院

一、技术原理：从“被动抑制”到“主动干预”

神经调控技术通过电刺激干预异常脑电活动，分为两类：

迷走神经刺激术（VNS）：

植入颈部电极，定期发送电脉冲至迷走神经，信号上传至孤束核，间接调节脑内GABA水平；

适用于全面性及局灶性癫痫，尤其对药物无效的Lennox-Gastaut综合征有效。

深部脑刺激（DBS）：

直接靶向丘脑前核或海马，通过高频刺激阻断癫痫网络传播；

对颞叶内侧癫痫效果显著，发作减少率可达60%-80%。

二、技术突破：反应性神经电刺激（RNS）系统

2025年第二届国际癫痫外科大会上，RNS系统成为焦点：

实时监测：通过颅内电极持续记录脑电活动，识别异常放电模式；

精准触发：在发作前0.3秒自动释放电刺激，中止癫痫活动；

数据反馈：患者可通过手机APP查看发作记录，医生远程调整刺激参数。

临床数据：一项纳入150例患者的试验显示，RNS使发作频率中位数降低82%，50%患者减少超90%。

三、患者故事：35岁张先生的“颞叶癫痫”重生记

张先生因颞叶癫痫每月发作3次，表现为意识丧失、口吐白沫，药物控制不佳。2025年接受RNS植入术：

手术过程：局部麻醉下在颅骨开2个硬币大小骨窗，植入电极及脉冲发生器，耗时2小时；

术后效果：3个月内仅1次轻微发作（持续时间<30秒），认知功能未受影响，重返IT工程师岗位；

长期随访：每年更换电池，定期优化刺激参数，生活质量显著提升。

四、适用人群与注意事项

适应症：药物难治性癫痫、手术风险高或拒绝开颅的患者；

禁忌症：严重心律失常、植入部位感染或凝血功能障碍；

副作用：VNS可能引发声音嘶哑、咳嗽，DBS可能导致局部疼痛或硬件故障。