发布时间2025-10-21 文章来源:黑龙江中亚癫痫病医院
一、什么是经颅磁刺激(TMS)?
经颅磁刺激是一种非侵入性神经调控技术,通过电磁线圈产生脉冲磁场,穿透颅骨后转化为微弱电流,调节大脑皮层神经元活动。其核心优势在于无创、无痛、可重复,尤其适合儿童癫痫患者。
作用机制:
抑制异常放电:通过高频刺激(>5Hz)抑制癫痫灶的过度兴奋。
促进神经修复:低频刺激(≤1Hz)可增强抑制性神经递质(如GABA)的释放。
二、哪些患儿适合TMS治疗?
适应症:
药物难治性癫痫(如Lennox-Gastaut综合征、儿童失神癫痫)。
术前评估定位致痫灶(结合脑电图同步监测)。
术后残留发作的辅助治疗。
禁忌症:
颅内金属植入物(如脑室分流管)。
癫痫频繁发作期(需先控制发作)。
案例:一名9岁患儿因局灶性癫痫每月发作4-5次,经TMS治疗(每周3次,持续6周)后,发作频率降至每月1次,且未出现明显副作用。
三、治疗流程与注意事项
1.治疗前准备:
头皮清洁(避免油脂影响磁场传导)。
移除金属饰品(如耳环、发卡)。
2.治疗过程:
患儿坐或躺于舒适位置,电磁线圈置于目标脑区(如左侧颞叶)。
每次刺激持续20-30分钟,期间可能感到头皮轻微敲击感。
3.治疗后护理:
观察30分钟无异常后方可离开。
避免立即洗澡(防止刺激部位受凉)。
家长须知:TMS需在专业癫痫中心进行,治疗前需完善头颅MRI和脑电图评估。
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