发布时间2025-04-16 文章来源:黑龙江中亚癫痫病医院
抗癫痫药物(AEDs)是控制癫痫发作的核心手段,但需根据发作类型和患者个体差异选择。例如:
部分性发作:首选卡马西平、奥卡西平(疗效显著,但需监测血常规);
全面性发作:常用拉莫三嗪、丙戊酸钠(需注意丙戊酸钠对女性生育的影响);
难治性癫痫:可考虑加巴喷丁、左乙拉西坦或联合用药。
手术治疗:精准定位与功能保护
对于药物难治性癫痫,若病灶定位明确且切除后不影响功能,可考虑手术。例如:
颞叶切除术:适用于颞叶癫痫,术后约70%患者可实现无发作;
迷走神经刺激术(VNS):通过植入设备刺激迷走神经,减少发作频率,适用于无法定位病灶的患者。
非药物治疗:
生酮饮食:高脂肪、低碳水化合物饮食,诱导酮体生成,抑制神经元异常放电;
神经调控技术:如深部脑刺激(DBS)、经颅磁刺激(TMS)等。
关键点:
药物治疗需长期坚持,漏服或自行停药可能导致发作复发;
手术需严格评估,避免损伤语言、运动等重要功能区;
非药物治疗需在专业医生指导下进行,定期监测疗效和副作用。