黑龙江中亚癫痫病医院科普：情绪大起大落！焦虑、愤怒如何成为癫痫“帮凶”？

发布时间2025-07-26     文章来源：黑龙江中亚癫痫病医院

情绪波动（如焦虑、抑郁、愤怒）会通过激活交感神经系统，释放肾上腺素等应激激素，导致大脑神经元兴奋性失衡，成为癫痫发作的“催化剂”。

情绪诱发机制：

焦虑：持续担忧发作会激活杏仁核（恐惧中枢），通过“杏仁核-前额叶皮层”通路抑制γ-氨基丁酸（GABA）释放，减少抑制性信号。杏仁核是情绪处理的核心区域，焦虑状态下其活动增强，会干扰前额叶皮层对GABA的调控，导致神经元兴奋性增加。

抑郁：血清素水平降低会削弱大脑对异常放电的调控能力，研究显示抑郁患者癫痫发作频率增加40%。血清素是一种重要的神经递质，参与调节情绪和大脑电活动。抑郁患者血清素水平下降，会使大脑对异常放电的抑制作用减弱。

愤怒：急性愤怒会引发血压升高、呼吸加快，导致脑血流动力学改变，诱发颞叶癫痫发作。愤怒时，交感神经系统兴奋，血管收缩，血压升高，脑血流灌注增加，可能刺激颞叶神经元异常放电。

案例：

一名40岁女性因家庭矛盾长期焦虑，癫痫发作频率从每月1次增至每周2次，心理评估显示焦虑量表评分达重度（SAS＞70分）。经6周认知行为疗法（CBT）后，发作频率降至每月1次。CBT通过帮助患者识别和改变负面思维模式，减轻焦虑情绪，从而降低发作风险。

情绪调节方法：

正念冥想：每日10分钟“身体扫描练习”，聚焦呼吸，减少对负面情绪的过度反应。正念冥想可增强大脑前额叶皮层的活动，提高情绪调节能力。

社交支持：加入癫痫患者互助小组，分享经验可降低孤独感（孤独感与发作风险正相关）。社交支持能提供情感上的支持和实际帮助，减轻患者的心理负担。

专业干预：若情绪问题持续＞2周，需及时寻求精神科医生帮助，必要时使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）如舍曲林。SSRI可通过增加血清素水平，改善抑郁和焦虑症状。