中医治疗癫痫！从“驱邪扶正”到现代整合医学！针灸、中药与抗癫痫药的协同增效策略！

发布时间2025-10-10     文章来源：黑龙江中亚癫痫病医院

中医对癫痫的认知

中医认为癫痫属“痫证”，病因包括风、火、痰、瘀，治疗以“急则治标（豁痰开窍），缓则治本（健脾化痰、补肾益脑）”为原则。现代研究证实，部分中药可调节神经递质（如天麻素抑制谷氨酸释放）、减少氧化应激。

核心疗法与证据

1.针灸疗法

选穴原则：百会（醒脑开窍）、神门（安神）、丰隆（化痰）。

研究证据：一项Meta分析显示，针灸联合抗癫痫药可使发作频率降低32%（单纯用药组降低18%）。

操作要点：每周3次，留针30分钟，配合电针（频率2Hz）。

2.中药方剂

定痫丸（经典方）：

组成：天麻、川贝、胆南星、半夏等。

功效：豁痰开窍，适用于痰蒙清窍型癫痫。

现代研究：动物实验显示可降低海马区神经元凋亡率。

涤痰汤（改良方）：

组成：石菖蒲、竹茹、枳实、茯苓。

适用人群：伴肥胖、血脂高的代谢综合征患者。

3.中药提取物

天麻素：注射剂可快速控制发作（静脉滴注，每日400mg），口服剂用于长期调理。

石杉碱甲：从千层塔中提取，改善认知障碍（每日0.1-0.2mg）。

中西医整合方案

急性期：抗癫痫药（如左乙拉西坦）+天麻素注射剂（控制发作）。

缓解期：中药方剂（如定痫丸）+针灸（每周2次）+抗癫痫药减量（每3个月减量25%）。

案例：一名28岁女性患者，联合治疗6个月后，抗癫痫药剂量减半，发作完全控制，且月经规律改善。

注意事项

药物相互作用：含甘草的中药（如炙甘草汤）可能升高血钾，与呋塞米等利尿剂联用需谨慎。

禁忌症：孕妇禁用含麝香、朱砂的方剂；肝肾功能不全者慎用何首乌、雷公藤。

专家建议：中医治疗需在神经科医生指导下进行，定期复查肝肾功能、血药浓度。

结语：癫痫治疗已进入“精准化、多元化”时代，患者应根据致痫灶类型、经济能力、生活需求选择最适合的方案。无论是药物、饮食、手术还是中医，核心目标都是“最小副作用、最大疗效、最优生活质量”。