发布时间2025-12-20 文章来源:黑龙江中亚癫痫病医院
许多家长因对药物存在误解,导致治疗延误或中断。以下为常见误区及科学解答,帮助家长建立正确认知:
一、常见误区与科学真相
误区一:“是药三分毒,能不吃就不吃”
真相:规范用药的获益远大于风险。
癫痫频繁发作会损伤大脑认知功能(如记忆力、注意力下降),甚至影响智力发育;
丙戊酸钠、左乙拉西坦等药物在医生指导下使用,安全性已通过长期临床验证。
误区二:“两年未发作即可停药”
真相:癫痫治愈需满足严格条件。
停药标准:3年无发作+脑电图正常;
擅自停药可能导致复发,甚至发展为药物难治性癫痫(需手术或生酮饮食治疗);
拉莫三嗪等需缓慢减量(每2-4周减少25%剂量),避免引发严重皮疹或癫痫持续状态。
误区三:“漏服需双倍补服”
真相:漏服后处理需分情况。
若接近下次服药时间(如相差≤2小时),无需补服;
若间隔较长(如超过4小时),可按原剂量服用,但切勿叠加剂量;
若频繁漏服,可与医生沟通调整用药方案(如改用长效制剂)。
二、科学用药三原则
单药治疗优先:
70%-80%的患儿可通过单药控制发作,避免多药联用增加副作用风险;
若单药无效,再考虑联合用药(需严格评估药物相互作用)。
从小剂量起始,逐步调整:
初始剂量为治疗量的1/3-1/2,每2-4周根据疗效和副作用逐步增加;
目标剂量需个体化,以最低有效剂量维持长期控制。
定期监测血药浓度:
尤其适用于难治性癫痫、药物副作用明显或合并其他疾病的患儿;
血药浓度过高可能引发中毒(如丙戊酸钠导致肝损伤),过低则疗效不足。