发布时间2025-07-23 文章来源:黑龙江军海医院
某些药物(如抗精神病药、某些抗生素)可能降低癫痫发作阈值,而代谢紊乱(如低血糖、电解质失衡)也会诱发发作。科学用药和代谢管理至关重要。
药物使用注意事项:
避免诱发药物:告知医生癫痫病史,谨慎使用特拉唑嗪(治疗前列腺增生)、左氧氟沙星(抗生素)等可能诱发发作的药物;若必须使用,需密切监测发作情况。
抗癫痫药依从性:严格按医嘱服药,不可自行减量或停药;使用智能药盒(带提醒功能)或手机APP记录服药时间,漏服后尽快补服(若接近下次服药时间则跳过,避免双倍剂量)。
药物相互作用:服用抗癫痫药(如卡马西平)期间,避免同时使用圣约翰草(天然抗抑郁药),后者会加速前者代谢,降低疗效。
代谢紊乱预防:
血糖管理:糖尿病患者定时监测血糖,避免低血糖(血糖<3.9mmol/L),随身携带糖果或葡萄糖片;非糖尿病患者避免长时间空腹,可少量多餐。
电解质平衡:夏季出汗多时,适量补充淡盐水或电解质饮料(如宝矿力),防止低钠血症(血钠<135mmol/L),后者可能引发抽搐(需与癫痫发作鉴别)。
肝肾功能监测:每6-12个月检查肝肾功能(尤其是长期服用抗癫痫药的患者),若肝功能异常(如转氨酶升高),需调整药物剂量或换药。
案例:一名40岁女性因自行停用卡马西平,且未监测血糖,出现低血糖后诱发癫痫大发作,经恢复用药和血糖管理后,病情稳定。
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