黑龙江中亚癫痫病医院科普：癫痫伤脑危机！精准治疗破局！

发布时间2025-06-18     文章来源：黑龙江中亚癫痫病医院

癫痫发作对大脑的损害是多方面的，包括神经元凋亡、脑网络连接异常等，严重影响患者的生活质量。因此，精准治疗至关重要。

精准诊断是精准治疗的前提。医生会通过详细的病史询问、脑电图、MRI等检查，明确癫痫的类型、发作形式和病灶位置。例如，脑电图可以记录大脑的电活动，帮助医生发现异常放电的部位。不同类型的癫痫，其脑电图表现也有所不同，如全面性发作的脑电图可能表现为双侧对称的棘慢波发放；部分性发作的脑电图则可能表现为局灶性的异常放电。MRI能清晰显示脑部的结构，判断是否存在脑肿瘤、脑发育异常等继发性病因。对于一些复杂的癫痫病例，可能还需要进行PET - CT等检查，以更准确地定位病灶。根据诊断结果，医生会为患者制定个性化的治疗方案。

对于部分性发作的癫痫患者，如果病灶局限且明确，可考虑手术治疗。如立体定向脑电图引导下的射频热凝术，能精准定位并破坏导致癫痫发作的脑组织，同时最大程度减少对周围正常脑组织的损伤。在手术前，医生会利用立体定向技术将电极精准地植入到疑似病灶部位，通过记录脑电活动，进一步确定病灶的准确位置。然后，通过射频热凝的方式，将病灶组织破坏，从而达到控制癫痫发作的目的。对于全面性发作的患者，药物治疗是主要选择。医生会根据患者的年龄、性别、身体状况等因素，选择合适的药物组合和剂量。例如，儿童患者可能更适合使用副作用较小的药物，如奥卡西平。奥卡西平是卡马西平的10 -酮基衍生物，其不良反应相对较少，对儿童的认知功能影响较小。

在治疗过程中，患者还需注意避免诱发因素，如强光、噪音、情绪激动等。强光刺激可能引发光敏性癫痫发作，患者应避免长时间暴露在强光下，如避免在烈日下长时间行走，看电视、电脑时要注意调节屏幕亮度和对比度。噪音会干扰神经系统，增加癫痫发作的风险，患者应尽量远离嘈杂的环境。情绪激动也可能诱发癫痫，患者要学会控制自己的情绪，保持心态平和。同时，要定期进行神经心理学评估，了解大脑功能的恢复情况，及时调整治疗方案。神经心理学评估包括智力测试、记忆力测试、注意力测试等多个方面，通过评估结果，医生可以了解患者的认知功能是否得到改善，从而调整治疗方案。