发布时间2025-06-10 文章来源:黑龙江军海医院
药物治疗是癫痫控制的核心手段,约70%的患儿通过规范用药可实现发作减少或消失。传统抗癫痫药物(AEDs)如丙戊酸钠、卡马西平,通过抑制神经元异常放电发挥作用,但可能伴随认知迟缓、肝功能损伤等副作用。新型药物如左乙拉西坦、布立西坦等,凭借更精准的作用机制(如调节突触囊泡蛋白SV2A)和更少的副作用,成为儿童患者的优选。
个体化用药是关键。医生需结合发作类型(如全面性、局灶性)、脑电图特征及患儿年龄、体重调整剂量。例如,婴儿痉挛症首选促肾上腺皮质激素(ACTH)或氨己烯酸,而Dravet综合征需避免使用卡马西平,因其可能加重发作。家长需严格遵医嘱,定期监测血药浓度,避免自行停药或减量。
未来,基因靶向药物可能成为突破点。针对SCN1A、GABRG2等基因突变的药物研发,正在为遗传性癫痫提供精准治疗可能。
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