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黑龙江中亚癫痫病医院科普:癫痫儿童饮食管理!吃得好!才能长得好、少发作!

发布时间2025-08-15     文章来源:黑龙江中亚癫痫病医院

儿童期是癫痫康复的“黄金窗口”,但抗癫痫药物可能影响食欲、代谢和骨骼发育。通过科学饮食管理,可促进生长发育、减少发作,并降低药物副作用。

原则1:辅食添加“慢半拍”

时间:癫痫患儿辅食添加可稍晚于健康儿童(如6.5-7个月开始),避免过早引入高致敏食物(如鸡蛋、花生)。

顺序:优先添加低致敏、富含铁的食物(强化铁米粉、肉泥),再逐步引入蔬菜泥、水果泥,最后添加蛋黄、全蛋。

原则2:钙与维生素D“双保险”

需求:长期服用丙戊酸钠、苯巴比妥等药物可能影响维生素D代谢,导致佝偻病或骨质疏松。儿童每日需钙800-1000mg,维生素D 400-800IU。

来源:钙可通过牛奶(300ml/日)、奶酪、豆腐补充;维生素D需通过晒太阳(每日15-30分钟)或补充剂(如维生素D3滴剂)获取。

原则3:避免“隐形饥饿”

问题:部分患儿因药物副作用(如左乙拉西坦导致恶心)食欲下降,但热量需求与同龄人相同,易导致营养不良。

解决方案:少食多餐(每日5-6餐),选择高热量密度食物(如牛油果泥、坚果酱),或用营养强化剂(如乳清蛋白粉)补充。

原则4:生酮饮食需“量身定制”

适用情况:药物难治性癫痫(如Dravet综合征、Lennox-Gastaut综合征)患儿可尝试生酮饮食,但需在神经科医生和营养师指导下进行。

调整方案:根据年龄调整脂肪比例,如1岁以下婴儿脂肪占比可降至70%-80%,以适应快速生长发育需求。

原则5:记录饮食与发作关联

方法:使用饮食日记APP(如MyMealMate),记录每日食物种类、摄入量及发作时间、症状。

分析:若发现某类食物(如柑橘类水果)与发作相关,可暂停摄入并观察2-4周,确认关联性后调整饮食。

案例:5岁患儿小美,服用奥卡西平后出现食欲下降,家长通过少食多餐(早餐牛奶+鸡蛋羹,上午加餐牛油果泥,午餐软米饭+鱼肉,下午加餐希腊酸奶,晚餐蔬菜粥+肉松)和营养强化(每日添加1勺乳清蛋白粉),3个月内体重增长1kg,发作频率减少40%。


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