黑龙江中亚癫痫病医院科普：生酮饮食治癫痫？这3类人最适合尝试！

发布时间2025-08-18     文章来源：黑龙江中亚癫痫病医院

一、生酮饮食的“抗痫密码”

生酮饮食通过模拟饥饿状态，迫使身体利用脂肪而非葡萄糖供能，产生酮体（如β-羟基丁酸）。酮体能抑制神经元异常放电，减少癫痫发作频率。临床数据显示，约50%的药物抵抗性癫痫患者通过生酮饮食使发作减少50%以上。

二、适合生酮饮食的3类人群

药物抵抗性癫痫患者：对2种以上抗癫痫药物无效，或药物副作用无法耐受者。

特定癫痫综合征患者：如Lennox-Gastaut综合征、Dravet综合征、婴儿痉挛症（西综合征）。

儿童患者：大脑可塑性更强，对饮食调整的耐受性优于成人。

三、生酮饮食的“黄金比例”

脂肪：占总热量70%-80%（如椰子油、牛油果、坚果）。

蛋白质：占总热量10%-20%（如鸡蛋、鱼肉、鸡肉）。

碳水化合物：占总热量5%-10%（如绿叶蔬菜、少量低糖水果）。

示例食谱：

早餐：防弹咖啡（黑咖啡+椰子油+黄油）+ 2个水煮蛋。

午餐：煎三文鱼（150克）+炒西兰花（200克）+橄榄油（1汤匙）。

晚餐：牛油果鸡胸肉沙拉（牛油果1个、鸡胸肉100克、生菜100克）+核桃（10克）。

四、注意事项与风险

严格监测：需定期检测血酮、血糖、血脂、肝肾功能，避免酮症酸中毒或营养不良。

逐步过渡：从低碳水饮食（每日50克碳水）逐渐过渡到生酮饮食（每日20克碳水），减少胃肠道不适。

禁忌人群：脂肪代谢障碍（如肉碱缺乏症）、严重肝肾功能不全、胰腺炎患者禁用。

长期管理：生酮饮食通常需持续2-3年，部分患者可逐步过渡到改良阿特金斯饮食（MAD）或低升糖指数饮食。

五、患者案例

一名5岁Dravet综合征患儿，每日发作10余次，对3种抗癫痫药物无效。采用生酮饮食3个月后，发作频率降至每周1次，且认知功能显著改善（能背诵简单儿歌）。