黑龙江中亚癫痫病医院科普：当癫痫遇上衰老！如何避免“双重打击”？

发布时间2025-08-04     文章来源：黑龙江中亚癫痫病医院

跌倒风险的“隐形杀手”

发作性跌倒：强直-阵挛发作或失张力发作（突然肌肉张力丧失）可导致老人直接倒地，引发骨折（尤其是髋部骨折，死亡率高达20%-30%）。

平衡障碍：癫痫累及小脑或前庭系统时，老人会出现步态不稳、容易绊倒，即使无发作也易受伤。

药物副作用：抗癫药物（如苯妥英钠）可能引起共济失调、视力模糊，进一步增加跌倒风险。

案例：72岁患者刘爷爷因癫痫未控制，3年内跌倒4次，导致右髋部骨折、左腕骨折，最终因长期卧床引发肺炎死亡。

认知衰退的“加速剂”

血管性痴呆风险：癫痫发作引发的脑缺氧可能损伤血管，增加脑梗死风险，而脑梗死又是血管性痴呆的主因。研究显示，老年癫痫患者痴呆发生率是健康老人的2倍。

阿尔茨海默病关联：部分癫痫（如颞叶内侧癫痫）与阿尔茨海默病共享病理机制（如tau蛋白沉积），可能加速认知衰退。

药物影响：传统抗癫药物（如苯巴比妥）可能加重认知障碍，表现为记忆力减退、反应迟钝。

社会隔离的“孤独牢笼”

活动受限：为避免跌倒或发作，老人被迫减少外出，甚至长期卧床，导致肌肉萎缩、心肺功能下降。

家庭负担：照顾癫痫老人需24小时陪护，子女常因压力过大产生焦虑、抑郁情绪，进一步忽视老人需求。

医疗资源匮乏：基层医院对老年癫痫诊断不足，常误诊为“脑供血不足”“老年痴呆”，延误治疗。

专家建议：老年癫痫管理需“多学科协作”：

神经科：调整药物方案（优先选择新型、副作用小的药物，如拉莫三嗪、奥卡西平）。

康复科：制定平衡训练计划（如太极拳、单脚站立），降低跌倒风险。

心理科：评估老人及家属心理状态，提供家庭支持与心理疏导。

结语：癫痫对身心的危害贯穿全生命周期，从儿童到老人无一幸免。唯有科学认知、规范治疗与社会支持三管齐下，才能帮助患者走出“发作-伤害-更严重发作”的恶性循环，重获有尊严的生活。