黑龙江中亚癫痫病医院科普：深部脑刺激（DBS）！精准打击“癫痫核心”！

发布时间2025-10-21     文章来源：黑龙江中亚癫痫病医院

一、DBS的适应症与手术原理

深部脑刺激（DBS）通过植入大脑深部的电极（如丘脑前核、海马），持续发送电脉冲调节异常神经环路。其核心优势在于精准靶向，适用于：

多灶性癫痫（无法通过切除手术完全治愈）。

致痫灶位于功能区（如语言区、运动区）。

手术步骤：

立体定向框架固定头部。

植入电极至目标脑区（如丘脑前核）。

胸部皮下植入脉冲发生器，连接电极线。

二、术后参数调整与疗效

1.初始参数设置：

电压：1.5-3.0V（根据耐受性调整）。

频率：130-185Hz（常见设置）。

脉宽：60-90μs。

2.疗效评估：

短期（3-6个月）：约50%的患儿发作减少≥50%。

长期（>2年）：部分患儿可实现无发作。

3.参数优化：

每3个月通过远程编程调整参数。

结合脑电图监测调整刺激模式（如连续刺激vs间歇刺激）。

三、长期管理与并发症预防

1.硬件维护：

电池寿命约3-5年，需二次手术更换。

避免剧烈运动撞击胸部（防止脉冲发生器移位）。

2.感染预防：

术后1个月内避免游泳、泡澡。

定期清洁电极植入部位（用无菌纱布擦拭）。

3.心理支持：

部分患儿可能因设备外观产生自卑情绪，需心理干预。

鼓励参与社交活动，强调“设备是帮助控制疾病的工具”。

案例：一名10岁患儿因双侧颞叶癫痫无法手术，植入DBS后发作减至每月1次，且能正常上学，术后2年脑电图显示癫痫样放电消失。