黑龙江中亚癫痫病医院科普：癫痫“失控”背后！重度抑郁的悄然侵袭！

发布时间2025-12-03     文章来源：黑龙江中亚癫痫病医院

癫痫，作为一种常见的神经系统疾病，以大脑神经元异常放电引发反复性、发作性、短暂性中枢神经系统功能失常为特征。然而，很多人不知道的是，癫痫患者面临着比常人更高的重度抑郁风险，这背后隐藏着复杂而隐秘的关联。

神经递质失衡的“推手”作用

神经递质作用原理：癫痫发作时，大脑神经元的异常放电会直接破坏神经递质的平衡。γ-氨基丁酸（GABA）作为抑制性递质，负责抑制神经元的过度兴奋；谷氨酸作为兴奋性递质，促进神经元兴奋。正常情况下，二者相互制约，维持大脑的兴奋与抑制平衡。但癫痫发作打破了这种平衡，导致大脑兴奋与抑制功能紊乱。

关键递质耗竭影响：同时，异常放电还会大量耗竭5 -羟色胺，而5 -羟色胺是调节情绪的关键递质。它就像大脑中的“快乐信使”，其水平下降会显著增加抑郁风险。例如，颞叶癫痫患者，因海马体（情绪中枢）反复受刺激，海马萎缩，抑郁风险升高3倍。海马体在情绪调节中起着重要作用，其萎缩会导致情绪调节功能受损，进而引发抑郁。

炎症反应的“连锁伤害”

炎症反应引发机制：长期癫痫发作会引发慢性炎症反应，激活小胶质细胞，释放促炎因子如IL - 6、TNF -α。小胶质细胞是大脑中的免疫细胞，在癫痫发作时被激活，释放大量促炎因子，这些因子就像“破坏分子”，在大脑中引发一系列不良反应。

炎症对神经的影响：这些促炎因子干扰神经可塑性，影响神经元的正常生长、修复和连接，加重情绪障碍。动物实验显示，反复癫痫发作的动物模型中，海马体积明显缩小，同时表现出抑郁样行为。这从侧面证明了炎症反应在癫痫诱发抑郁过程中的作用，说明炎症不仅影响大脑结构，还会改变大脑功能，导致抑郁情绪的产生。

心理社会因素的“雪上加霜”

现实困境带来的压力：癫痫患者因疾病需长期就医诊疗，经济负担重，就业、婚育等受到限制，社会羞耻感和紧张感强烈。在求职过程中，患者可能因癫痫病史被拒绝，这不仅影响患者的经济收入，还会打击其自信心。在婚恋方面，也可能面临诸多困难，如对方家庭的反对等。

负面情绪的积累：这些现实问题使患者产生焦虑、抑郁等负面情绪，若长期得不到缓解，就可能发展为重度抑郁。患者可能会因为无法正常工作和生活，感到自己成为家庭的负担，从而产生自我否定和自责的情绪，进一步加重抑郁症状。