黑龙江中亚癫痫病医院科普：癫痫患者“生酮饮食”！高脂肪、低碳水的抗发作利器！

发布时间2025-08-22     文章来源：黑龙江中亚癫痫病医院

生酮饮食通过模拟饥饿状态，促使身体利用酮体（而非葡萄糖）供能，从而抑制神经元异常放电。研究显示，其对药物难治性癫痫有效率达30%-50%，尤其适用于儿童失神癫痫、Lennox-Gastaut综合征等类型。

生酮饮食核心原则：

脂肪占比70%-80%：以中链甘油三酯（MCT）为主（如椰子油），其可快速转化为酮体；

蛋白质占比10%-20%：选择优质蛋白（如鸡蛋、鱼肉），避免过量摄入刺激胰岛素分泌；

碳水化合物占比5%-10%：每日摄入＜20g，主要来自非淀粉类蔬菜（如菠菜、黄瓜）。

典型食谱（1日）：

早餐：防弹咖啡（黑咖啡200ml+椰子油20g+黄油10g）+水煮蛋2个；

午餐：煎三文鱼150g（橄榄油煎）+凉拌生菜200g（淋亚麻籽油）；

晚餐：牛油果1个（拌奶油奶酪）+炒西兰花200g（用椰子油）；

加餐：坚果30g（核桃、杏仁）。

风险与应对：

高脂血症：定期监测血脂（TC、LDL-C），若LDL-C＞3.4mmol/L，需调整脂肪类型（增加单不饱和脂肪酸，如橄榄油）；

肾结石：每日饮水＞2000ml，可补充柠檬酸钾（10mmol/d）预防草酸钙结石；

便秘：增加膳食纤维摄入（如奇亚籽10g/d），或使用镁剂（如氧化镁200mg/d）软化大便。

适用人群：

药物难治性癫痫（尝试2种以上抗癫痫药无效）；

儿童患者（需在营养师指导下调整比例，避免生长发育迟缓）；

无代谢性疾病（如线粒体脑肌病、脂肪酸氧化障碍）。

案例：

5岁药物难治性癫痫患儿，采用生酮饮食3个月后，发作频率从每日10次降至每周1次，脑电图背景活动明显改善。