黑龙江中亚癫痫病医院科普：饮食干预！抑制癫痫发作的“隐形武器”！

发布时间2025-08-05     文章来源：黑龙江中亚癫痫病医院

一、生酮饮食：高脂肪、极低碳水的“抗痫利器”

原理：

酮体（β-羟基丁酸、乙酰乙酸）可抑制谷氨酸受体活性，减少神经元过度兴奋。

动物实验显示，生酮饮食可使癫痫小鼠海马区癫痫样放电减少70%。

适用人群：

儿童难治性癫痫（如Dravet综合征、Lennox-Gastaut综合征），有效率约40%-50%。

成人局灶性癫痫，尤其是药物抵抗型患者。

食谱示例：

早餐：防弹咖啡（黑咖啡+椰子油+黄油）、煎蛋配牛油果。

午餐：烤三文鱼、西兰花、橄榄油拌菠菜。

晚餐：五花肉炒蘑菇、奶油奶酪、坚果（如核桃、杏仁）。

副作用管理：

便秘：补充膳食纤维（如奇亚籽、亚麻籽）或益生菌。

高血脂：选择单不饱和脂肪酸（如橄榄油、牛油果）替代饱和脂肪。

二、低GI饮食：稳定血糖的“温和疗法”

原理：

低GI食物（GI＜55）可缓慢释放葡萄糖，避免血糖骤升骤降诱发癫痫。

研究显示，低GI饮食可使癫痫患者发作频率降低25%-30%。

食物选择：

推荐：燕麦、藜麦、豆类、非淀粉类蔬菜（如西兰花、胡萝卜）、苹果、梨。

避免：白面包、米饭、土豆、糖果、碳酸饮料。

案例：

一名12岁女孩，因低血糖诱发癫痫每月发作4-5次。改用低GI饮食后，血糖波动幅度减小50%，发作频率降至每月1次。

三、改良阿特金斯饮食（MAD）

与生酮饮食的区别：

碳水摄入：MAD允许每日摄入20-50g碳水（生酮饮食通常＜20g）。

蛋白质比例：MAD中蛋白质占比更高（约30%），更适合青少年及成人。

效果：

一项针对80例难治性癫痫患者的研究显示，MAD治疗6个月后，45%患者发作减少＞50%，其中20%完全无发作。

四、饮食干预的“禁忌”

极端饮食：

纯肉食饮食（如“零碳水饮食”）可能导致维生素C、纤维素缺乏，增加便秘和感染风险。

断食疗法（如“5:2轻断食”）可能引发低血糖，诱发癫痫发作。

自行调整：

未经医生指导擅自增加脂肪摄入可能导致胰腺炎，尤其是合并高脂血症的患者。